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Zolmitriptano


Nomes Comerciais:

  • Zomig (comprimidos)

  • Zomig OD (comprimido Oro-Dispersível)

Nome Genérico:

  • Zolmitriptano

Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

  • Classe Terapêutica: Antienxaquecoso (agonista seletivo da serotonina)

  • Princípio Ativo: Zolmitriptano

Posologia para Adultos (Uso Oral - Comprimidos):

  • Doses em termos de Zolmitriptano.

  • O comprimido normal pode ser partido; o comprimido Oro-Dispersível não pode ser partido.

Enxaqueca (Com ou Sem Auras) - Crise Aguda:

  • Dose Inicial (Comprimido Normal): No máximo 2,5 mg, no início da enxaqueca.

  • Dose Inicial (Comprimido Oro-Dispersível): 2,5 mg no início da enxaqueca.

  • Se a enxaqueca retornar, a dose pode ser repetida após 2 horas. Não ultrapassar 10 mg em 24 horas. Se a primeira dose não for efetiva, não há trabalhos confirmando a eficácia de uma segunda dose.

  • Idosos: Mesmas doses de adultos (avaliar antes o sistema cardiovascular).

  • Pacientes com diminuição da função renal: Não há necessidade de ajustes de doses.

  • Pacientes com diminuição da função do fígado: Usar com cautela; geralmente, são usadas doses menores que 2,5 mg. Pode ocorrer aumento da pressão arterial nestes pacientes.

  • Crianças: Eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade.

Cuidados Especiais:

  • Risco na gravidez: Classe C.

  • Amamentação: Não se sabe se é eliminado no leite. Evitar amamentação por no mínimo 12 horas após ingestão da dose.

Contra Indicações:

  • Alergia a agonista serotoninérgico.

  • Grave diminuição da função hepática ou renal.

  • Menos de 18 anos de idade.

  • Idoso acima de 65 anos de idade.

  • Uso conjunto ou recente (até 2 semanas antes) de IMAO (inibidor da monoamino-oxidase).

  • Síndrome sintomática de Wolff-Parkinson-White.

  • Arritmia associada com outra desordem de condução cardíaca.

Avaliar Riscos X Benefícios em Casos de:

  • Fatores de riscos cardíacos.

  • Diminuição das funções do fígado (pode haver aumento da concentração do produto).

  • Hipertensão (pode agravar).

Reações Mais Comuns (Ocorrem em Pelo Menos 10% dos Pacientes):

  • Sistema Nervoso Central: Tontura.

  • Outros: Dor, opressão ou aperto no pescoço, garganta, mandíbula ou peito.

Atenção com Outros Produtos:

  • O Zolmitriptano pode ter sua ação aumentada por cimetidina, anticoncepcionais hormonais e propranolol.

  • Pode apresentar reações adversas graves com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) (não usar Zolmitriptano até 14 dias após o uso de um IMAO).

  • Não deve ser utilizado (por risco de efeito aditivo ou vasoconstrição prolongada) dentro de 24 horas da utilização de diidroergotamina, ergotamina ou metisergida.

  • Pode propiciar fraqueza, aumento de reflexos e incoordenação motora com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina).

Outras Considerações Importantes:

  • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.

  • Não ingerir bebida alcoólica (agrava enxaqueca).

  • O produto não deve ser administrado antes da dor aparecer.

  • Permanecer deitado em um quarto escuro e silencioso ajuda a aliviar a crise de enxaqueca.

  • Se a dose inicial não trouxer significativo alívio da dor de cabeça em 1 a 2 horas, não utilizar doses adicionais.

  • O produto só deve ser utilizado quando houver diagnóstico claro de enxaqueca e não está indicado nem para a prevenção da enxaqueca nem para tratamento da dor de cabeça comum.

  • Em tratamento a longo prazo, fazer eletrocardiograma em pacientes com fatores de risco para doença coronariana.


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