Nomes Comerciais:
Parnate (GlaxoSmithKline)
Nome Genérico:
Sulfato de Tranilcipromina equivalente a Tranilcipromina
Classe Terapêutica e Princípio Ativo:
Classe Terapêutica: Antidepressivo
Princípio Ativo: Tranilcipromina (Inibidor da Monoamina-Oxidase - IMAO)
Posologia para Adultos:
Depressão: Iniciar com 30 mg por dia, divididos em doses.
Se necessário, após 2 semanas, aumentar a dose em 10 mg por dia.
A partir daí, aumentos de 10 mg por dia, em intervalos de 1 a 3 semanas, até um máximo de 60 mg por dia.
Manutenção: Geralmente entre 10 e 40 mg por dia.
Para Transtorno do Pânico: Iniciar com 10 mg pela manhã durante 4 dias, aumentar gradativamente durante 2 semanas até um máximo de 20 a 30 mg por dia.
Limite de dose para adultos: 60 mg por dia.
Posologia para Idosos:
Depressão: Iniciar com 2,5 a 5 mg por dia.
Aumentar gradativamente (2,5 a 5 mg a cada 3 ou 4 dias) até um máximo de 45 mg por dia.
Posologia para Crianças e Adolescentes:
Eficácia e segurança não estão estabelecidas para crianças até 16 anos de idade.
Indicações:
Depressão maior em pacientes sob intensa observação e que não tenham reagido a outra terapia antidepressiva.
Contra-indicações:
Alcoolismo ativo.
Diminuição da função renal (acúmulo do produto).
Diminuição grave da função do fígado (pode precipitar pré-coma em pacientes com cirrose).
Feocromocitoma (aumento de pressão arterial).
Hipersensibilidade a IMAO (inibidor da monoamina-oxidase), incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina.
Insuficiência cardíaca congestiva.
Tipo de Receituário:
Requer receituário médico.
Mecanismo de Ação:
A Tranilcipromina liga-se irreversivelmente à monoamina-oxidase, diminuindo sua atividade, o que aumenta os estoques dos neurotransmissores (serotonina, epinefrina, norepinefrina e dopamina) no sistema nervoso central. Tem um efeito hipotensor.
Eliminação:
Eliminação através da urina, na forma de metabólitos.
Apresentações Disponíveis:
Drágea 10 mg: Parnate
Ajuste na Dose:
Dose ajustada para idosos e pacientes com diminuição da função renal.
Efeitos Colaterais:
Alguns efeitos colaterais comuns incluem: queda grave de pressão ao se levantar, aumento do apetite e ganho de peso (desejo por carboidratos), efeitos anticolinérgicos, estimulação do sistema nervoso central, dor de cabeça leve, fraqueza, nervosismo, suores, tremores ou abalos e visão borrada.
Medicamentos que Possuem esse Princípio Ativo na sua Composição:
Parnate
Outras Considerações Importantes:
Após a interrupção da Tranilcipromina, os efeitos podem persistir por até 2 semanas, e durante este período, alimentos e medicamentos que tenham contraindicações específicas não devem ser consumidos.
É importante suspender a Tranilcipromina 14 dias antes de cirurgias. Caso não seja possível, as doses de analgésicos opioides e outras pré-medicações devem ser reduzidas.
Evitar o consumo de álcool e outros depressores do sistema nervoso central.
Não ingerir alimentos ricos em tiramina (ver Apêndice).
Pacientes com tendência suicida devem ser monitorados de perto, especialmente no início do tratamento.
É fundamental adotar precauções ao dirigir ou executar tarefas que exigem atenção.
Pacientes com condições específicas, como asma, diabetes, doenças cardíacas, entre outras, devem ter seu tratamento monitorado de perto.
Em caso de sintomas de crise hipertensiva (ver Apêndice), procurar atendimento médico imediatamente.
Não ingerir bebidas ricas em cafeína (café, chá e refrigerantes tipo cola), pois podem precipitar crises hipertensivas.
Medicamentos que Interagem com Tranilcipromina:
A Tranilcipromina pode interagir com uma série de medicamentos, aumentando o risco de efeitos adversos graves. Alguns exemplos incluem álcool, antidepressivos tricíclicos, anestésicos locais com vasoconstritor, antidiabéticos, entre outros. Portanto, é crucial informar ao médico sobre todos os medicamentos e substâncias que está tomando antes de iniciar o tratamento com Tranilcipromina.
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