Nomes Comerciais:
Ritmonorm (Abbott)
Nome Genérico:
Cloridrato de Propafenona
Classe Terapêutica e Princípio Ativo:
Classe Terapêutica: Antiarrítmico (Bloqueador do canal de sódio, Antiarrítmico classe Ic)
Princípio Ativo: Cloridrato de Propafenona
Posologia Adulto:
Iniciar com 150 mg a cada 8 horas; se necessário, aumentar (3 a 4 dias após) para 300 mg, 2 vezes por dia (a cada 12 horas).
Limite de dose para adultos: 900 mg por dia.
Doses maiores devem ser administradas apenas em casos excepcionais e sob estrito controle médico.
Não deve ser usado para controle da frequência ventricular durante fibrilação atrial.
Pacientes com peso inferior a 70 kg devem ter as doses diárias reduzidas.
Idosos ou pacientes com grave dano cardíaco devem receber o produto em doses paulatinamente crescentes durante a fase inicial de ajuste.
Sugestão de Diluição para Uso Injetável:
Diluente: Glicose 5%
Volume: 100 mL
Não utilizar Cloreto de Sódio 0,9%, pois pode precipitar.
Velocidade de infusão: 0,5 a 1 mg/minuto
Indicações:
Arritmia ventricular
Arritmia supraventricular (incluindo síndrome de Wolff-Parkinson-White)
Contra-Indicações:
Asma ou broncoespasmo não alérgico (pode agravar)
Bloqueio atrioventricular
Bradicardia sinusal
Choque cardiogênico ou hipotensão grave (pode agravar)
Insuficiência cardíaca congestiva não controlada (pode agravar)
Síndrome do nódulo sinusal
Transtorno do equilíbrio eletrolítico (efeitos pró-arrítmicos da Propafenona podem ser potencializados)
Transtorno pré-existente na condução cardíaca (atrioventricular, intraventricular e sinoatrial) em paciente que não use marcapasso
Tipo de Receituário:
Requer receituário médico para prescrição.
Mecanismo de Ação:
Diminui a excitabilidade, a velocidade de condução e a automaticidade no nodo átrioventricular, feixe de His/Purkinje e tecido intraventricular. Deprime acentuadamente a fase 0 da despolarização e tem efeito pequeno sobre a repolarização. Diminui profundamente a condução (na classificação de Vaughan Willians: classe I C). Tem efeitos inotrópicos negativos. Tem atividade anestésica local praticamente igual à procaína e ação estabilizadora de membrana. Tem atividade betabloqueadora fraca.
Eliminação:
Eliminação ocorre principalmente pela urina (38% como metabólitos) e fezes (53%, como metabólitos).
Apresentações Disponíveis:
Comprimido 300 mg
Injetável (solução) (IV) 70 mg/20 mL
Ajuste na Dose:
Doses devem ser ajustadas conforme o peso do paciente, com doses diárias reduzidas para pacientes com peso inferior a 70 kg. Idosos ou pacientes com grave dano cardíaco devem receber o produto em doses paulatinamente crescentes durante a fase inicial de ajuste.
Efeitos Colaterais:
Gastrintestinal: náusea, vômito.
Sistema nervoso central: tontura.
Outros: síndrome tipo lupus, inchaço angioneurótico.
Medicamentos que Possuem esse Princípio Ativo na Composição:
Não são mencionados outros medicamentos com cloridrato de Propafenona como princípio ativo neste documento.
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