Nomes Comerciais:
Monocordil (Baldacci)
Isordil (Sigma Pharma)
Monocordil G (Genérico)
Cincordil (Sigma-Pharma)
Coronar (Biolab Sanus)
Vexel (Gross)
Nome Genérico:
Mononitrato de Isossorbida
Classe Terapêutica e Princípio Ativo:
Classe Terapêutica: Antianginoso; Vasodilatador; Nitrato
Princípio Ativo: Mononitrato de Isossorbida
Apresentações Disponíveis:
Uso Oral:
Comprimido sublingual 5 mg: Monocordil
Comprimido 20 mg: Monocordil; Monocordil G (Genérico)
Comprimido 40 mg: Monocordil; Monocordil G (Genérico)
Cápsula de liberação prolongada 50 mg: Monocordil
Uso Injetável:
Injetável (solução): 10 mg/1 mL
Posologia para Adultos:
Uso Oral (Comprimidos):
Iniciar com 20 mg, 2 vezes por dia.
Uso Oral (Cápsula de Liberação Prolongada):
1 cápsula por dia (50 mg), ao levantar.
Uso Injetável:
Via intravenosa direta: 20 a 80 mg (média de 0,8 mg por kg de peso) a cada 8 a 12 horas.
Via intracoronária: 10 a 20 mg.
Posologia para Crianças:
Eficácia e segurança não estabelecidas.
Sugestão de Diluição para Uso Injetável:
Via Intravenosa Direta:
Diluição imediata. Descartar sobras.
Infusão Intravenosa:
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.
Volume: 100 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Descartar sobras.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%: Uso imediato. Descartar sobras.
Tempo de infusão: 2 a 3 horas.
Indicações:
Angina do peito crônica (prevenção e tratamento a longo prazo da angina do peito devido à doença arterial coronariana).
Contraindicações:
Anemia grave, hemorragia cerebral, traumatismo craniano recente (nitratos podem aumentar a pressão do líquor).
Diminuição grave da função renal.
Glaucoma (pode agravar).
Hipertireoidismo, cardiomiopatia hipertrófica (angina pode agravar).
Hipotensão com baixa pressão sistólica (pode agravar).
Infarto recente do miocárdio (risco de hipotensão).
Sensibilidade a nitratos.
Hipermotilidade gastrintestinal ou síndrome de má absorção (produto de liberação prolongada não deve ser usado; pode sair intacto).
Tipo de Receituário:
Receita simples.
Mecanismo de Ação:
Diminui a demanda de oxigênio pelo miocárdio por reduzir a pré-carga e pós-carga cardíacas. Isso ocorre predominantemente devido à dilatação venosa e, em menor grau, à dilatação arterial. O sangue é melhor distribuído dentro do miocárdio.
Eliminação:
Não especificada na fonte.
Ajuste na Dose:
Não especificado na fonte.
Efeitos Colaterais:
Sistema Nervoso Central: Dor de cabeça.
Cardiovascular: Queda de pressão ao mudar de posição, aumento dos batimentos do coração, palpitação, inchaço no tornozelo, ruborização.
Outras Considerações Importantes:
O produto não tem ação suficiente para abortar um episódio agudo de angina.
Manter rigorosamente os horários de tomada do medicamento.
Não ingerir bebida alcoólica durante o tratamento.
Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
Pode haver tontura; levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição.
Não alterar por conta própria as doses do medicamento.
Não mastigar, nem abrir as cápsulas de liberação prolongada.
Associações com Mononitrato de Isossorbida:
Vasclin – Antianginoso + Antiagregante Plaquetário.
Cápsula: Mononitrato de Isossorbida 40 mg + Ácido Acetilsalicílico 100 mg.
Laboratório: Libbs.
Vasclin – Antianginoso + Antiagregante Plaquetário.
Cápsula: Mononitrato de Isossorbida 60 mg + Ácido Acetilsalicílico 100 mg.
Laboratório: Libbs.
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