Nomes Comerciais:
Mytedom
Princípio Ativo:
Cloridrato de Metadona
Classe Terapêutica:
Analgésico opioide (agonista opioide)
Para Que Serve:
Dor grave.
Síndrome de abstinência a opioide (prevenção e tratamento).
Como Age:
A Metadona liga-se a receptores opioides no sistema nervoso central, inibindo a transmissão do impulso doloroso. Também impede ou atenua sintomas de abstinência quando administrada em substituição a outros opioides durante tratamentos de desintoxicação.
Como se Usa - Uso Oral:
Cápsula 5 mg e 10 mg (Mytedom):
Adultos (Analgésico):
Iniciar com 2,5 a 10 mg a cada 3 ou 4 horas, conforme necessário.
Para tratamentos crônicos, a dose deve ser ajustada de acordo com a resposta clínica.
Adultos (Síndrome de Abstinência a Narcótico - Tratamento de Desintoxicação):
Inicialmente, 15 a 40 mg em dose única diária, enquanto necessário.
Reduzir as doses a cada 1 ou 2 dias de acordo com a resposta clínica.
A manutenção deve ser individualizada.
Crianças (Analgésico):
Ajustar a dose com base no peso e idade da criança.
Crianças (Síndrome de Abstinência a Narcótico):
Individualizar a dose de acordo com a necessidade, não excedendo 120 mg por dia.
Uso Injetável - Preparação:
Metadona (Solução) 10 mg/1 mL:
Via subcutânea local: abdômen, braço ou coxa.
Metadona (Solução) 10 mg/1 mL - Via Intramuscular:
Em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo).
Em crianças, na face lateral da coxa.
Uso Injetável - Doses:
Adultos (Analgésico):
2,5 a 10 mg a cada 3 ou 4 horas, conforme necessário.
Adultos (Síndrome de Abstinência a Narcótico - Tratamento de Desintoxicação):
Inicialmente, 15 a 40 mg em dose única diária, enquanto necessário.
Reduzir as doses a cada 1 ou 2 dias de acordo com a resposta clínica.
Crianças (Analgésico):
Ajustar a dose com base no peso e idade da criança.
Cuidados Especiais:
Risco na Gravidez: Classe C
Amamentação: Eliminado no leite; não amamentar.
Não Usar o Produto: Em caso de alergia a opioides.
Avaliar Riscos x Benefícios em Caso de:
Arritmia cardíaca.
Comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea.
Diminuição da função renal (reduzir a dose).
Diminuição da função hepática (reduzir a dose).
Idosos e pacientes debilitados (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas).
Predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória).
Pacientes com inclinação ao vício.
Pacientes submetidos a cirurgia no trato gastrointestinal, hipotireoidismo, doença de Addison, psicose tóxica (reduzir a dose inicial).
Tolerância a outro opioide (necessário ajuste de dose).
Extrema Cautela em Caso de:
Alcoolismo agudo.
Anoxia.
Asma brônquica.
Choque.
Cor pulmonale.
Delirium tremens.
Depressão grave do sistema nervoso central.
Depressão respiratória.
Desordem convulsiva.
Doença pulmonar obstrutiva crônica.
Hipercapnia.
Lesão na cabeça.
Tumor cerebral.
Pressão intracraniana aumentada.
Trabalho de parto.
Reações Mais Comuns:
Gastrintestinal: Náusea, vômito.
Sistema Nervoso Central: Sentidos confusos, tontura, sensação de queda iminente, sedação, sonolência.
Atenção com Outros Produtos:
A Metadona pode interagir com álcool e outros depressores do sistema nervoso central, aumentando o risco de hábito e depressão do sistema nervoso central.
Pode ter sua ação diminuída pela buprenorfina (se administrada antes).
Pode apresentar graves reações com inibidores da monoamina-oxidase (IMAO).
Pode ter sua ação antagonizada por naloxona e naltrexona.
Pode aumentar o risco de constipação grave com anticolinérgicos ou outros medicamentos com efeito anticolinérgico.
Pode apresentar sintomas de abstinência em pacientes tratados por dependência a opioides com rifampicina e fenitoína (em uso prolongado).
Pode causar depressão respiratória aditiva com buprenorfina.
Pode causar precipitação de sintomas de abstinência com buprenorfina, naltrexona, inibidores da monoamina-oxidase, rifamicina.
Pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com naltrexona.
Pode causar aumento da depressão respiratória e do sistema nervoso central com cimetidina, fluvoxamina e inibidores da protease.
Outras Considerações Importantes:
Não ingerir bebida alcoólica.
Ter cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
A Metadona não é recomendada para analgesia obstétrica devido ao risco de depressão respiratória no recém-nascido.
A escolha e os ajustes de dose devem ser feitos com cautela, pois a meia-vida de eliminação e o pico do efeito depressor respiratório são mais longos que o efeito analgésico, o que pode levar a superdosagem.
Acesse nossos cursos:
Comments