Nomes Comerciais:
Referência: Neozine (Sanofi-Aventis)
Genérico: Não
Similar: Levozine (Cristália); Meprozin (UCI-Pharma)
Nome Genérico:
Maleato de Levomepromazina ou Cloridrato de Levomepromazina (dependendo da formulação)
Classe Terapêutica e Princípio Ativo:
Classe Terapêutica: Antipsicótico; Sedativo; Analgésico; Anticolinérgico
Princípio Ativo: Levomepromazina
Apresentações Disponíveis:
Uso Oral (Maleato de Levomepromazina):
Comprimido 25 mg: Neozine
Comprimido 100 mg: Neozine
Gotas 40 mg/mL: Neozine
Uso Injetável (Cloridrato de Levomepromazina):
Injetável (solução) 25 mg/5 mL (5 mg/mL): Neozine
Armazenamento Antes de Aberto:
Temperatura ambiente (15-30°C).
Não congelar.
Proteção à luz: Sim, necessária.
Aparência da solução: Incolor.
O Que É:
A Levomepromazina é um medicamento com ação antipsicótica, sedativa, analgésica e anticolinérgica. Pertence à classe das fenotiazinas propilaminas.
Para Que Serve:
A Levomepromazina é indicada para o tratamento de diversas condições, incluindo:
Ansiedade
Dor
Estados de excitação psicomotora
Psicose
Sedação
Como Age:
A Levomepromazina age como antipsicótico, bloqueando os receptores D2 pós-sinápticos da dopamina. Como analgésico, aumenta o limiar para a dor. Além disso, possui efeitos antieméticos, hipotensores e sedativos. Pode causar efeitos extrapiramidais fracos ou moderados e efeito anticolinérgico moderado ou forte. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo e podem afetar a concentração de prolactina.
Como Se Usa:
Uso Oral – Doses (Maleato de Levomepromazina):
As doses são indicadas em termos de Levomepromazina.
Antiácidos e antidiarreicos não devem ser tomados até 2 horas após este produto.
Adultos:
Distúrbios psiquiátricos: Iniciar com 25 a 50 mg, 2 a 4 vezes ao dia, aumentando gradualmente até um máximo de 200 a 400 mg por dia. As doses de manutenção costumam ser cerca de 75 mg por dia.
Neurose; afecções psicossomáticas: 6 a 12 mg por dia, divididos em 3 tomadas (almoço, jantar e antes de deitar). Reservar a maior parte da dose para antes de deitar. Também pode ser tomado em dose única antes de deitar.
Dor: 50 mg, 2 a 5 vezes ao dia, podendo chegar a 300 ou 500 mg por dia.
Crianças a partir de 12 anos:
0,1 a 0,2 mg por kg de peso corporal por dia.
Uso Injetável – Preparação (Cloridrato de Levomepromazina):
Não administrar via intravenosa ou subcutânea.
Não misturar com outros medicamentos na mesma seringa.
Levomepromazina (solução) 25 mg/5 mL (5 mg/mL) – Via intramuscular:
Administração em adultos: Nas nádegas (quadrante superior externo).
Administração em crianças: Na face lateral da coxa.
Uso Injetável – Doses (Cloridrato de Levomepromazina):
Adultos:
Distúrbios psiquiátricos: 75 a 100 mg por dia, divididos em 3 tomadas.
Analgesia: 10 a 20 mg, a cada 4 a 6 horas.
Medicação pré-anestésica: 2 a 20 mg, de 45 minutos a 3 horas antes da cirurgia.
Analgesia após cirurgia: 2,5 a 7,5 mg, a intervalos de 4 a 6 horas.
Cuidados Especiais:
Risco na Gravidez:
Classificação atualmente não disponibilizada; não usar devido aos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança.
Amamentação:
Eliminado no leite; não amamentar.
Não Usar o Produto:
A Levomepromazina não deve ser usada em casos de:
Antecedente de agranulocitose tóxica.
Crianças menores de 12 anos.
Doença cardíaca, hepática ou renal grave.
Estado comatoso grave.
Glaucoma.
Hipersensibilidade à fenotiazina.
Porfiria.
Presença de overdose de depressores do sistema nervoso central.
Queda de pressão clinicamente significativa.
Retenção urinária ligada a problemas na uretra ou próstata.
Avaliar Riscos x Benefícios:
Deve-se avaliar cuidadosamente em casos de:
Epilepsia.
Idosos.
Insuficiência renal ou hepática.
Parkinsonismo.
Problemas cardiovasculares graves.
Reações Que Podem Ocorrer (Sem Incidência Definida):
Alteração no peso corporal.
Alteração no sangue.
Amenorreia (parada da menstruação).
Amnésia (perda da memória).
Arrepios.
Aumento de prolactina no sangue.
Aumento ou diminuição do diâmetro das pupilas.
Aumento das mamas.
Aumento dos batimentos cardíacos.
Boca seca.
Congestão nasal.
Constipação intestinal.
Cor amarelada na pele ou nos olhos.
Depósitos escuros no segmento anterior dos olhos.
Desconforto na barriga.
Desmaio.
Desorientação.
Dificuldade de movimentação.
Diminuição ou aumento da temperatura corporal.
Dor de cabeça.
Escoamento de leite pelas mamas.
Euforia.
Fala enrolada.
Falta de desejo sexual na mulher.
Impotência.
Inchaço.
Inflamação ou dor no local da injeção.
Náusea.
Palpitação.
Positividade para anticorpos nucleares (sem lúpus eritematoso diagnosticado).
Problema de acomodação da visão.
Queda de pressão ao se levantar.
Reação alérgica na pele.
Reação extrapiramidal.
Rebaixamento do tônus muscular.
Retenção urinária.
Sedação.
Sensibilidade à luz.
Síndrome neuroléptica maligna.
Sonolência.
Tontura.
Vômito.
Atenção com Outros Produtos:
A Levomepromazina pode interagir com outros medicamentos, como álcool, antidepressivos tricíclicos, antitireoideanos, medicamentos hipotensores, levodopa, lítio, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, maprotilina, metrizamida, astemizol, cisaprida, disopiramida, eritromicina, pimozida, probucol, procainamida, quinidina, epinefrina (adrenalina) e outros que causam reações extrapiramidais.
Outras Considerações Importantes:
Evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
Evitar exposição prolongada ao calor e frio extremos.
Proteger-se contra a fotossensibilidade.
Manter uma dieta rica em fibras e ingerir líquidos em quantidade adequada.
Para aliviar a boca seca, pode-se utilizar gomas ou chicletes sem açúcar.
Tomar cuidado ao levantar-se para evitar tonturas.
Evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.
Ao planejar cirurgias ou procedimentos odontológicos, é necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados.
As formas líquidas da medicação podem causar irritação na pele durante o contato.
Durante a aplicação injetável, é necessário monitorar a pressão arterial.
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