Epirrubicina

Nomes Comerciais:

• Epirrubicina Injetável:

  • Farmorubicina CS (Pfizer)

  • Farmorubicina RD (Pfizer)

• Genérico:

  • Assinalado com G

• Similares:

  • Nuovodox (Bergamo)

  • Tecnomax (Zodiac)

  • Brecila (Accord)

Nome Genérico (se existir): Epirrubicina Classe Terapêutica e Princípio Ativo:

• Classe Terapêutica: Antineoplásico; derivado semi-sintético da daunorrubicina; antraciclina; antibiótico antineoplásico.

• Princípio Ativo: Cloridrato de Epirrubicina

Apresentações Disponíveis:

• Epirrubicina Injetável:

  • Injetável (solução) 10 mg/5 mL

  • Injetável (solução) 20 mg/10 mL

  • Injetável (solução) 50 mg/25 mL

  • Injetável (solução) 200 mg/100 mL

• Epirrubicina Injetável (pó):

  • 10 mg

  • 50 mg

Armazenagem antes de Aberto:

• Epirrubicina Injetável (solução):

  • Refrigerado (2-8°C).

  • Proteção à luz é necessária. Não congelar.

• Epirrubicina Injetável (pó):

  • Temperatura ambiente (15-30°C).

Indicações:

• Epirrubicina Injetável:

  • Câncer de mama

  • Câncer de pulmão

  • Câncer de fígado

  • Sarcoma (de partes moles)

  • Câncer de estômago

  • Câncer de bexiga (superficial; profilaxia de recidivas após ressecção transuretral)

Como Age: A Epirrubicina é um antibiótico antineoplásico que atua especificamente durante a fase S da divisão celular, inibindo a síntese de DNA e RNA. Posologia Adulto:

• Epirrubicina Injetável (solução):
  

  • A infusão deve ser feita no tubo de uma linha onde esteja correndo Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

  • Não administrar via intravenosa direta para evitar extravasamento e lesão tecidual.

  • As doses são em termos de cloridrato de Epirrubicina.

  • Tempo de infusão: 3 a 20 minutos, infundindo no tubo de uma linha onde esteja correndo Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Não infundir diretamente na veia.

  • Regime de dose inicial padrão: 60 a 120 mg/m², dose única ou dividida em 2 ou 3 dias sucessivos. Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas, caso o paciente apresente normalização da toxicidade induzida pelo medicamento.

  • Regime de altas doses (câncer de mama ou de pulmão): até 135 mg/m², em dose única no dia 1 ou em doses divididas nos dias 1, 2 e 3. Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas.

  • Doses iniciais mais baixas podem ser usadas em pacientes com insuficiência renal grave ou insuficiência hepática moderada a grave.

  • Em pacientes obesos pré-tratados ou com infiltração neoplásica na medula óssea, podem ser administradas doses iniciais mais baixas ou longos intervalos entre os ciclos.

  • Em idosos, pode ser administrado o regime de dose inicial padrão.

• Epirrubicina Injetável (pó):
  

  • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.

  • Volume: 5 mL (para pó 10 mg) ou 25 mL (para pó 50 mg).

  • Estabilidade após reconstituição Refrigerado (2-8°C): 24 horas.

Posologia Crianças:

• As informações de posologia para crianças não foram fornecidas. A dosagem em crianças deve ser determinada pelo médico com base na idade, peso e condição clínica.

Uso Intravesical:

• O uso intravesical é para câncer superficial de bexiga.

• A instilação deve ser realizada com um catéter.

• O instilado deve ser retido na bexiga por 1 hora, e o paciente deve ser rotacionado para aumentar o contato da solução com a mucosa vesical da pélvis.

• O paciente não deve tomar líquidos por 12 horas antes da instilação.

• O paciente deve urinar no final da instilação.

Posologia Uso Intravesical:

• Carcinoma superficial de bexiga – Instilação única: 80 a 100 mg, instilação única, imediatamente após ressecção transuretral.

• Carcinoma superficial de bexiga – Ciclo de 4 a 8 semanas seguido por instilação mensal: 50 mg (diluídos em 25 – 50 mL de Cloreto de Sódio 0,9%), 1 instilação por semana durante 8 semanas, iniciando-se 2 a 7 dias após ressecção transuretral. Pacientes podem receber administrações semanais de 50 mg por 4 semanas, seguidas de instilações mensais por 11 meses na mesma dose.

Contraindicações:

• Uso intravenoso:

  • Hipersensibilidade à Epirrubicina, antraciclina ou antracenediona.

  • Mielossupressão persistente ou estomatite grave de tratamento citotóxico anterior.

  • Infecção generalizada.

  • Insuficiência hepática grave.

  • Histórico atual ou anterior de arritmia grave ou insuficiência miocárdica grave.

  • Infarto do miocárdio recente.

  • Tratamento prévio com doses cumulativas máximas de Epirrubicina e/ou outra antraciclina e antracenediona.

  • Gravidez.

  • Lactação.

  • Crianças (segurança e eficácia não estabelecidas).

• Uso intravesical:

  • Infecção no trato urinário.

  • Inflamação da bexiga.

  • Hematúria.

  • Problema de cateterização.

Avaliar Riscos x Benefícios:

• Doença cardiovascular ativa ou latente.

• Terapia prévia com outra antraciclina ou antracenediona.

• Uso concomitante com medicamento com habilidade de suprimir a contratilidade cardíaca.

• Uso concomitante com medicamento cardiotóxico.

Reações Mais Comuns (sem incidência definida):

• Gastrintestinal: Náusea, vômito, mucosite, diarreia, anorexia.

• Hematológico: Mielosupressão, amenorreia.

• Sistema Nervoso Central: Letargia, ondas de calor, febre.

• Dermatológico: Erupção na pele, mudanças na pele.

• Outros: Queda de cabelo, infecção, efeitos no local da injeção (dor, irritação), conjuntivite.

Atenção ao Utilizar Outros Produtos:

• A Epirrubicina pode interagir com medicamentos antineoplásicos e potencializar os efeitos cardiotóxicos de medicamentos cardioativos.

• Sua concentração sérica pode ser aumentada por cimetidina.

• Seu metabolismo ou farmacocinética podem ser afetados por medicamentos hepatoativos.

Medicamentos que Possuem esse Princípio Ativo na Sua Composição:

• Epirrubicina

• Farmorubicina RD

• Rubina

• Tecnomax

Este resumo fornece informações detalhadas sobre a Epirrubicina, sua posologia e orientações de uso. No entanto, é essencial consultar um médico ou profissional de saúde para obter orientações específicas relacionadas ao seu quadro clínico e à administração deste medicamento. Acesse nossos cursos:

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