Nomes Comerciais:
Aracytin (Pfizer)
Aracytin CS (Pfizer)
Citarabina (Genérico)
Citarax (Blausiegel)
Darbin (Darrow)
Fauldcita (Mayne Pharma)
Fauldfluor (Mayne Pharma)
Nome Genérico:
Citarabina
Classe Terapêutica e Princípio Ativo:
Classe terapêutica: Antineoplásico e Imunossupressor
Princípio Ativo: Pirimidina (análogo); Antimetabólito
Posologia para Adultos:
Leucemia não linfocítica aguda:
Indução com 100 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia nos dias 1 a 7 ou 100 mg por metro quadrado de superfície corporal a cada 12 horas nos dias 1 a 7.
Leucemia meníngea – Via Intratecal: 5 a 75 mg por metro quadrado de superfície corporal de 1 vez por dia durante 4 dias, ou 1 vez cada 4 dias.
Posologia para Crianças:
Ver protocolos de quimioterapia. Recém-nato: segurança e eficácia não estabelecidas.
Sugestão de Diluição para Uso Injetável:
Via Subcutânea, Intravenosa Direta e Infusão Intravenosa: Diluente - Água Bacteriostática para Injeção. Volume: 5 mL. Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente (15-30°C) por 48 horas. Se a solução desenvolver uma ligeira nuvem, deve ser descartada.
Diluição para Infusão Intravenosa: Diluente - Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Concentração: 0,5 mg/mL. Estabilidade após diluição: temperatura ambiente (15-30°C) por 7 dias. Tempo de infusão: 30 minutos.
Indicações:
Leucemia linfocítica aguda
Leucemia mielocítica aguda
Leucemia mielocítica crônica
Linfoma não Hodgkin
Contraindicações:
Catapora (varicela) existente ou recente
Depressão da medula óssea
Gravidez
Herpes zoster
Infecção
Tipo de Receituário:
Requer prescrição médica (receituário médico)
Mecanismo de Ação:
A citarabina inibe uma enzima, a DNA polimerase, e incorpora-se ao DNA e RNA. Age especificamente durante a fase S da divisão celular.
Eliminação:
Não especificada no texto fornecido.
Apresentações Disponíveis:
Injetável (pó) 100 mg
Injetável (solução) 500 mg/25 mL (20 mg/mL)
Injetável (solução) 500 mg/5 mL (100 mg/mL)
Injetável (solução) 1000 mg/10 mL (100 mg/mL)
Injetável (solução) 100 mg/1 mL (Genérico)
Ajuste na Dose:
Pode ser necessário ajustar a dose em pacientes com trombocitopenia, leucopenia, doença hepática ou renal, bem como após radioterapia ou outra quimioterapia.
Efeitos Colaterais (sem incidência definida):
Sistema nervoso central: febre.
Cardiovascular: inflamação e obstrução da veia.
Gastrintestinal: náusea, vômito, diarreia, falta de apetite, ulceração anal.
Hematológico: megaloblastose.
Dermatológico: erupção na pele.
Medicamentos que Possuem Citarabina na Composição:
Aracytin
Citab
Citarax
Darbin
Outras Considerações Importantes:
Crianças aparentemente toleram doses mais altas do que adultos.
Pacientes costumam tolerar doses totais maiores (com menos depressão hematológica) quando recebem a medicação por via intravenosa rápida do que quando a recebem por infusão lenta (mas as náuseas e vômitos são mais graves na aplicação rápida).
Adotar métodos eficientes para evitar a gravidez durante o tratamento e por um período de 6 meses após o término da terapia.
O uso profilático de um colírio à base de corticoide (dexametasona) pode reduzir significativamente os efeitos colaterais nos olhos.
Descontinuar o uso se a contagem dos granulócitos polimorfonucleares cair para menos de 1.000/mm³ e se a contagem de plaquetas cair para 50.000/mm³, durante a terapia de manutenção (não durante a terapia para indução da remissão).
Tomar grande quantidade de líquidos.
Não permitir o contato do paciente com portadores de infecções.
Avisar imediatamente o médico se o paciente apresentar algum sangramento inesperado ou sinais de infecção (tosse, febre, inflamação da garganta).
Alteração da posologia é necessária em pacientes com trombocitopenia, leucopenia, doença hepática ou renal, bem como após radioterapia ou outra quimioterapia.
Manter uma excelente higiene bucal para prevenir possíveis reações adversas na boca.
Para reduzir as náuseas, dar antieméticos antes da administração deste produto.
Paciente com contagem de plaquetas muito diminuída (trombocitopenia) não devem receber aplicação de injeções via intramuscular pela possibilidade de sangramentos.
Suplementos de piridoxina (vitamina B6) podem ser administrados para prevenir neuropatias (embora não previnam neurotoxicidade).
Descontinuar imediatamente o uso se o paciente apresentar intoxicações.
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